Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,674

Павлович Е.Р.

Для объективизации знаний по морфологии человека, как в норме при изучении онтогенеза, так и в патологии с целью уточнения клинического диагноза необходимо проведение качественного и количественного светооптического и электронно-микроскопического анализа биопсийного и аутопсийного материала. Обследование человеческого материала традиционно ведется, анатомами и патанатомами, имеющими непосредственный доступ к телу умершего и, реже, живого человека. До сих пор остается нерешенной организационная проблема ранних вскрытий (до 3 часов после смерти) в клинике или в судебно-медицинских учреждениях, что делает исследование аутопсийного материала малоинформативным для электронных микроскопистов из-за наличия рано выявляемых многочисленных посмертных изменений клеток и тканей (Павлович, 1998а; 2003). Как показано нами посмертные изменения протекают в разных органах и тканях с разной скоростью: особенно быстро они развиваются в пищеварительных железах, нервной системе и мышечных органах, связанных напрямую с потреблением кислорода; медленнее они развиваются в соединительно-тканных компонентах органов (Павлович, 1997, 1998б; 2001; 2004; 2005). Поэтому, особое значение приобретают исследования морфологов, работающих на стыке дисциплин (нормальной и патологической морфологии), пытающихся различить прижизненные патологические и физиологические (возрастные) изменения в биопсийном материале. Получение биопсийного материала возможно только в клинике и по жизненным показаниям. При этом, имеется большое количество жизненно важных органов из которых взять биопсию в принципе нельзя (например все пейсмекерные образования организма человека). Это существенно сужает возможности морфологов в понимании нормы, а следовательно и патологии человека. Второй важной проблемой изучения морфологии человека являеся существование среди морфологов многочисленных "картиночников" и более редких "цифровиков". Первые связывают всю свою научную деятельность только с получением красивых картинок. При этом они мало задумываются об информативности приводимых ими данных, подменяя понятия "репрезентативность" понятием "наличие": раз я однажды нашел что-то (в клетке ли, в тканях ли), значит оно есть всегда. На самом деле это не так и имеются структуры, которые встречаются редко или крайне редко, особенно при использовании методов электронно-микроскопического исследования, которые увеличивая разрешение, уменьшают объем выборки. Причем представленность некоторые тканевых компонентов может различаться на один-два и более порядков, что при количественной оценке объекта исследования требует соответствующего значительного увеличения выборки, а значит и времени исследования (например при изучении эфферентных и афферентных нервных терминалей вблизи различных внутренностных мышц). И наконец в связи с самоустранением государства, как источника материальных ресурсов, из научных программ, становится все проблематичнее использовать современное морфологическое оборудование для исследовательских целей, что увеличивает методический разрыв между Россией и развитыми странами Запада и Востока, вынуждая молодых, амбициозных ученых уезжать из страны и грозит выпадением некоторых направлений морфологического познания мира. Например, большинство электронных микроскопов, работающих в столице, имеют срок выпуска 70-80 годы прошлого столетия, то есть являются не только морально, но и физически устаревшими инструментами исследования. Вместе с тем они уже давно работают на наноуровне, принося знания, которые не могут быть получены с использованием другой более дешевой техники.