В школьном возрасте [14] дети очень чувствительны и наиболее подвержены стрессам. Стрессовые ситуации различны для каждого, для одного психотравмирующей ситуацией являются оценки, для других травмирующей ситуацией являются взаимоотношения со сверстниками. В подростковый возраст они также очень уязвимы. В этот период у них появляются новые увлечения, новые друзья, проявляется влечение к противоположному полу, некоторые вступают в половые отношения. У старшеклассников появляется проблема поступления, то есть они постепенно начинают входить во взрослую жизнь, что тоже несет в себе много трудностей, происходит конфликт, определяющийся существованием противоречивых желаний, тенденций, мотивов и позиций личности, ее культурной идентичности [4; 8; 10; 13]. Данная проблема очень актуальна на сегодняшний день, так как трудно диагностировать ее на ранних стадиях, и на это много причин. В связи с этим в настоящее время неврозами страдает большое количество человек, а вылечившихся очень мало.
Эмоции рассматриваются как сложные паттерны реакций, причем решающее место занимают различные компоненты субъективного переживания. К таким компонентам относятся:
а) аффективные компоненты (эмоциональные компоненты в узком смысле слова);
б) когнитивные компоненты (мысли, представления, фантазии и т.п.);
в) телесно-перцептивные компоненты (восприятие физиологических изменений и собственного экспрессивного поведения).
Расстройства собственно аффективной компоненты характеризуются, прежде всего, тем, что негативные эмоции возникают чрезмерно часто, интенсивно или продолжительно и/или существует значительный недостаток позитивных эмоций. Эмоции могут возникать неадекватно спонтанно (нерефлективно) и не соответствовать реальности (особенно в случае негативных эмоций и маниакальной эйфории). Эмоциональные расстройства характеризуются тем, что содержание, частота возникновения, интенсивность или продолжительность определенных эмоций с общественной [1; 3; 6], клинической или субъективной точек зрения являются неадекватными.
Каждое психическое возбуждение получает то или иное отражение в телесных ощущениях и процессах, как в норме, так и в патологии. Распространенность во всем теле «переживания эмоционального расстройства» позволяет рассматривать его как общую реакцию организма, вовлекающую в страдание всю вегетативно-эндокринную систему и затрагивающую, в конце концов, глубочайшие основы жизненных процессов.
Филогенетически упрочившиеся корреляции между пищеварительным аппаратом и настроением делают желудок и толстый кишечник (с его «деликатной» в общественном отношении, но очень наглядной выделительной функцией) чуть ли не «главным громоотводом церебровисцеральной проекции». Не случайно именно эту область человеческого организма расценивают как поле самых широких влияний психики на сому. Непосредственная зависимость деятельности желудочно-кишечного тракта от аффективного статуса индивида, доказанная рентгенологически, позволяет говорить о довольно распространенном типе людей с особой гастроинтестинальной лабильностью (четкой тенденцией к определенному «орган диалекту»): не только тягостное переживание, но и любая (положительная или отрицательная) эмоция вообще накладывает у них заметный отпечаток на функции пищеварительной системы.
Целью нашего исследования стало изучение эмоциональных расстройств у детей с нарушениями пищеварительной системы. В ходе исследования использовался ряд достаточно известных методов: «Восьмицветный тест Люшера»; «Тематический аперцептивный тест»; «Детский вариант личностного опросника Айзенка».
Анализ результатов цветовых предпочтений по тесту Люшера показал следующее:
1. Проявление уровня тревоги.
Можно выделить следующие виды: ситуационная тревога, средний уровень тревоги, высокий уровень тревоги и невыраженность тревоги. Средний уровень тревоги в обеих выборках составил 33,3 %, в одной из выборок 55,6 %. Средний показатель 44,4 %. Ситуационный уровень тревоги в обеих выборках составил 22,2 %, в одной из выборок 44,4 %. Средний показатель 33,4 %. Высокий уровень тревоги в одной из выборок составило 11,1 %. Тревога не выражена в одной из выборок в 22,2 %
Средний уровень тревоги свидетельствует о внутренних переживаниях, может быть, определенных страхов (о болезни), признание их в своей группе, коллективе и т.д. внутренних конфликтов, в зависимости от отношения к ним окружающих, родственников, родителей сверстников и многое другое.
2. Устойчивость и неустойчивость эмоциональной сферы.
Устойчивость эмоциональной сферы проявляется у 44,4 %, неустойчивость у 55,6 %. Полученные данные свидетельствуют об эмоциональной неустойчивости, связанной с ранимостью детей, неуверенностью в себе, нехваткой внимания к его персоне со стороны окружающих его людей. У таких детей наблюдается частая смена настроения. Так же на них может действовать атмосфера больницы. Они могут ощущать определенную неполноценность, связанную с заболеваниями пищеварительной системы. А также это связано с нагрузками, которые на них возлагают преподаватели в связи с требованиями, предъявляемыми в школе на современном этапе модернизации образования [2; 5; 7; 12; 15], вероятно, поэтому они более подвержены стрессам.
При проведении обследования у детей с желудочными заболеваниями был выявлен стресс у 55,6 %, не обнаружен или слабо выражен стресс был у 44,4 % детей. Травмирующей ситуацией в происхождении стресса, естественно, является нахождение в больнице, а также стресс может быть вызван запретами и ограничениями со стороны болезни (специальные диеты, ограничение в физических нагрузках и т.д.), а также запреты, которые налагают взрослые, их отношение к детям как к беззащитным, что влияет на их самооценку, становление личности и самоопределение в будущем.
Анализ полученных с помощью набора психодиагностических методик данных позволил определить некоторые особенности актуального эмоционального состояния и частоту распределения типов темперамента у детей с нарушениями пищеварительной системы.
Исходя из полученных данных, приведенных в диаграмме, следует сказать, что экстроверты преобладают над интровертами, т.е. дети более эмоциональны и направлены на внешний мир. Таким образом, можно сказать, что дети с нарушениями пищеварительной системы ищут поддержку у окружающих. Они имеют тенденцию к агрессивности, вспыльчивы, импульсивны, часто действуют под влиянием момента. Их эмоции и чувства не имеют строгого контроля. Любят оживленную суету вокруг себя, не любят работать и заниматься в одиночестве.
По результатам полученным по шкале нейротизма диаграмма выглядит следующим образом:
Как видно из диаграммы у этих детей преобладает эмоциональная неустойчивость, она связана с сильной ранимостью ребенка, это проявляется в неуверенности в себе, они нуждаются в поддержке, одобрении и помощи других людей. Они плохо управляют своими отрицательными эмоциями. Таким детям присущи резкие колебания настроения, подъемы и спады энергии. Им кажется, что они несчастливы, что они в чем-то хуже других – это связано у них с заболеваниями желудка. Такие дети мечтательны, мнительны бывают раздражительны. Обычно они долго переживают случившийся с ними конфуз или неприятности, боятся неудач. Им трудно принять решение, но и трудно отказаться от своих намерений, если даже обстоятельства этого требуют.
По типу темперамента преобладают холерики 66,7 %, сангвиники составляют 22,2, и 11,1 % составляют переходные между холериком и меланхоликом.
Такое распределение типов темперамента среди детей с нарушениями пищеварительной системы, когда превалирует холерический тип, неслучайно, так как холерики отличаются эмоциональной неуравновешенностью вплоть до аффективной несдержанности и неспособности к самоконтролю при определенных эмоциогенных обстоятельствах, повышенной импульсивностью и возбудимостью, высоким уровнем тревожности, склонностью к быстрому истощению в результате повышенной реактивности. Наличие указанных черт в личностно-типологической структуре детей с заболеваниями пищеварительной системы подтверждается данными, полученными с помощью других психодиагностических методик.
Результаты исследования, полученные по методике ТАТ, подтверждают полученные данные по цветовому тесту Люшера и детскому варианту опросника Айзенка. У детей проявляется эмоциональная неустойчивость в 66,7 %, она связана с неуверенностью в себе, желанием быть защищенными и т.д. Наличие тревоги, 77,8 %, возникает из-за страха остаться одному, незащищенному, страх быть отвергнутым. У детей с заболеваниями ЖКТ наблюдается зависимость в 100 % это связано с потребностью опеки их, страхом перед родителями, потребностью в опеке, заботе, поддержке.
В ходе исследования была выявлена эмоциональная нестабильность у детей с заболеваниями ЖКТ, преобладание в их личностно-типологической структуре холерических темпераментальных черт, а также наличие у них определенного круга невротических расстройств. На основании проведенного исследования можно сделать предварительное заключение о том, что у данных детей наблюдаются эмоциональные расстройства.
Полученные нами результаты показывают наличие у детей с заболеваниями ЖКТ нарушений в эмоциональной сфере, эмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной неустойчивости, она связана с сильной ранимостью ребенка, это проявляется в неуверенности в себе, они нуждаются в поддержке, одобрении и помощи других людей. Они плохо управляют своими отрицательными эмоциями. Таким детям присущи резкие колебания настроения, подъемы и спады энергии. Уровень тревоги свидетельствует о внутренних переживаниях, может быть, определенных страхов, признании их в своей группе, коллективе и т.д., внутренних конфликтов, в зависимости от отношения к ним окружающих, родственников, родителей сверстников и многое другое.
Данные нашего исследования нельзя считать окончательными они могут быть расширены и дополнены. Однако и наши результаты должны насторожить родителей, педагогов, медицинских сотрудников [14]. Они говорят о необходимости более пристального внимания к детям с заболеваниями ЖКТ, к их психологическому состоянию, психическому здоровью и оказании своевременной помощи для предупреждения возникновения эмоциональных расстройств. «Проблема человека в окружающем мире всегда являлась ведущей, а в настоящее время она играет решающую роль в понимании современного мира, в связи с глубокими преобразованиями, затрагивающими все сферы и стороны человеческого бытия» [9].
Рецензенты:
Волков А.А., д.псх.н., профессор, заведующий кафедрой андрагогики, ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный педагогический институт», г. Ставрополь;
Соловьева О.И., д.псх.н., профессор кафедры дефектологии Института образования и социальных наук, ФГАОУ ВПО «Северо-Кавказский федеральный университет», г. Ставрополь.
Работа поступила в редакцию 15.05.2014.