Мобильная связь (МС) и мобильные интернет-технологии, использующие в своем техническом решении ЭМИ, имеют важное социальное значение в сфере развития коммуникаций [1]. Однако повсеместное распространение мобильных коммуникаций и постоянное увеличение количества объектов-источников ЭМИ не может не вызывать опасений медицинской общественности [5, 6]. Сопоставление опасности для населения облучения ионизирующим и неионизирующим излучениями, проведенное Ю.А. Холодовым (1998) и Ю.Г. Григорьевым (2012), показывает, что воздействие ЭМИ в условиях широкого использования МС является потенциально более опасным, чем ионизирующие воздействия [4, 9].
Распространение сотовой связи, по данным аналитической группы ТАСС-Телеком, в России в 2012 г. составило 183 % (1831 мобильный телефон на 1000 человек), в Краснодарском крае с населением 5,28 млн человек с учетом всех операторов систем сотовой связи зарегистрировано 10,75 млн подключаемого к сетям связи пользовательского оборудования абонентских устройств подвижной связи (сотовый телефон, смартфон и др.), – что более чем в 2 раза выше, нежели абсолютная численность населения [8]. Только по операторам «Большой тройки» (МТС, МегаФон, Билайн) абонентов более 9 млн (табл. 1). Функционирование всех этих устройств обеспечивается множеством базовых станций.
В настоящее время развитие сотовой связи в Краснодарском крае идет интенсивными шагами: количество базовых станций каждый год увеличивается на 10–20 %. По данным Роспотребнадзора, в 2012 г. в Краснодарском крае размещено более 8 тысяч базовых станций (БС) подвижной связи – основного элемента всех стандартов сотовой связи. Из 80 регионов РФ (имеются в виду регионы сотовой связи) по количеству базовых станций Краснодарский край занимает 3-е место, уступая первые места Москве и Московской области (1-е место), Санкт-Петербургу и Ленинградской области (2-е место). Средняя плотность размещения базовых станций в России – 11 единиц на 1 км2. В Краснодарском крае плотность базовых станций составляет 90 единиц на 1 км2 [8]. Базовые станции сотовой связи дополнили электромагнитный фон в диапазоне частот от 450 до 3000 МГц, в связи с чем население постоянно и круглосуточно подвергается облучению ЭМП [7].
При сохранении существующих тенденций в развитии коммуникационных технологий выраженность длительного воздействия на население ЭМП малых нетепловых интенсивностей будет возрастать [6, 8].
Таблица 1
Число абонентов и количество БС основных операторов сотовой связи («Большая тройка») в Краснодарском крае в 2012 г.
|
Оператор сотовой связи |
Число абонентов, n |
Доля абонентов у оператора, % |
Кол-во базовых станций, n |
Доля базовых станций у оператора, % |
|
МТС |
5 610 287 |
62 |
3 498 |
46 |
|
МегаФон |
2 263 000 |
25 |
2 427 |
32 |
|
Билайн |
1 168 195 |
13 |
1 623 |
22 |
|
В сумме по операторам «Большой тройки» |
9 041 482 |
7 548 |
Известно, что ВОЗ, основываясь на данных Международного агентства по изучению рака (IARC), в 2011 г. классифицировала радиочастотные поля, как возможный канцероген для людей класса опасности 2В [3, 11, 12].
Вместе с тем научных данных для оценки опасности воздействия ЭМП сотовой связи на население недостаточно [10]. Поэтому исследования по определению возможного риска для здоровья пользователей мобильной связью и населения в целом в этой области являются актуальными [4, 10, 13].
Разумеется, проживание на местности менее заполненной БС снижает интенсивность постоянного и принудительного воздействия на организм ЭМИ базовых станций. Однако для пользователей МС отсутствие на территории БС или их нерациональное расположение повышает мощность мобильного устройства в десятки раз, увеличивая потенциальный вред здоровью [2, 6, 14]. Очевидно, что чем больше на территории имеется рационально (не близко и не далеко от потребителей) установленных в соответствии с действующим санитарным законодательством базовых станций сети сотовой связи, тем меньшее облучение получают пользователи МС [7].
Цель работы – изучение связи между заболеваемостью населения и развитием инфраструктуры сотовой связи в Краснодарском крае.
Материалы и методы исследования
Данные о количестве впервые выявленных случаев заболеваний по 44-м муниципальным образованиям Краснодарского края с 2003 по 2012 гг. выбраны из форм медицинской отчетности ГБУЗ КОД № 1 и ГБУЗ МИАЦ. Данные о численности и возрастной структуре населения Краснодарского края за тот же период представлены Краснодарстатом. Данные о количестве и месторасположении БС выбраны из годовых отчетов Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.
Корреляционная связь оценивалась между средними ежегодными темпами прироста заболеваемости (по разным классам) взрослого, подросткового и детского населения по 44 муниципальным образованиям края за период с 2003 по 2012 гг. (10 лет) и средними темпами ежегодного прироста удельного количества базовых станций (на 100000 населения) в целом и по отдельным операторам сотовой связи в этих же районах края за этот же период.
Статистическая обработка результатов проводилась с помощью пакета прикладных программ «STATISTICA 6». Оценку связи между исследуемыми показателями проводили с помощью коэффициента линейной корреляции Пирсона, с определением его достоверности. Для простоты восприятия информации недостоверные значения коэффициента корреляции от – 0,25 до + 0,25 в таблицах статьи не представлены.
Результаты исследования и их обсуждение
Корреляционные связи между средними темпами ежегодного прироста удельного количества БС операторов сотовой связи и средними темпами ежегодного прироста заболеваемости взрослого населения за исследуемый период представлены в табл. 2.
У взрослого населения несколько классов болезней имеют достоверную связь с развитием сети БС. Достоверную прямую связь с развитием сети имеют болезни уха и сосцевидного отростка (связь с БС «МТС») и острый инфаркт миокарда (связь с БС «Билайн») (рис. 1 и 2).
Корреляционные связи между ростом БС операторов и уровнем заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) взрослого населения представлены в табл. 3.
Таблица 2
Корреляционная связь роста заболеваемости взрослого населения края и удельного количества БС в 44-х муниципальных образованиях края за период 2003–2012 гг.
|
Наименование классов и отдельных болезней (код по МКБ-10) |
БС операторов сотовой связи |
|||
|
Все БС |
МТС |
МегаФон |
Билайн |
|
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50-D89) |
-0,25 |
-0,31* |
||
|
из них: анемии (D50-D64) |
||||
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E89) |
||||
|
из них: тиреотоксикоз (E05) |
-0,27 |
|||
|
Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) |
||||
|
Болезни нервной системы (G00-G98) |
-0,31* |
|||
|
из них: эпилепсия, эпилептический статус (G40-G41) |
||||
|
болезни периферической нервной системы (G50-G72) |
||||
|
Болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95) |
0,34* |
|||
|
из них хронический отит (H65.2-4; H66.1-3) |
||||
|
Болезни системы кровообращения (I00-I99) |
||||
|
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (I10-I13) |
0,27 |
|||
|
ишемическая болезнь сердца (I20-I25) |
0,26 |
|||
|
из общего числа больных ИБС больных: стенокардией (I20) |
||||
|
острым инфарктом миокарда (I21) |
0,32* |
|||
|
другими формами острой ИБС (I24) |
||||
|
цереброваскулярные болезни (I60-I69) |
||||
Примечания: показатели коэффициента корреляции от – 0,25 до + 0,25 удалены;
* – достоверность коэффициента корреляции р < 0,05.
Рис. 1. Средние темпы ежегодного прироста заболеваемости болезней уха и сосцевидного отростка (H60-H95) и удельного количества БС оператора связи «МТС» в 44-х муниципальных образованиях Краснодарского края за период 2003–2012 гг. (в %%). Коэффициент корреляции равен 0,34 (p < 0,05)
Корреляционные связи между ростом БС операторов и уровнем заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) взрослого населения представлены в табл. 3.
Рис. 2. Средние темпы ежегодного прироста заболеваемости острым инфарктом миокарда (I21) и удельного количества БС оператора связи «Билайн» в 44-х муниципальных образованиях Краснодарского края за период 2003–2012 гг. (в %%). Коэффициент корреляции равен 0,32 (p < 0,05)
Таблица 3
Корреляционная связь роста заболеваемости ЗНО взрослого населения края и удельного количества БС в 44-х муниципальных образованиях края за период 2003-2012 гг.
|
Наименование классов ЗНО (код по МКБ-10) |
БС операторов сотовой связи |
|||
|
Все БС |
МТС |
МегаФон |
Билайн |
|
|
ЗНО губы (С00) |
||||
|
ЗНО полости рта и глотки (С01-14) |
||||
|
ЗНО гортани (С32) |
||||
|
ЗНО щитовидной железы (С73) |
0,37* |
0,34* |
||
|
ЗНО ЦНС (С71, С72) |
||||
|
Злокачественные лимфомы (С81-85,88,90,96) |
||||
|
Лейкемии (С91-95) |
0,27 |
-0,38* |
||
|
ЗНО околоушной железы (С07) |
-0,27 |
|||
|
ЗНО (все) |
0,27 |
|||
Примечания: показатели коэффициента корреляции от – 0,25 до + 0,25 удалены;
* – достоверность коэффициента корреляции р < 0,05.
Анализ показал достоверную связь БС с двумя формами ЗНО: щитовидной железы и неоднозначную связь с лейкемиями. Связь между ростом БС и уровнем ЗНО щитовидной железы – положительная достоверная, как между БС оператора МТС (62 % всех БС «Большой тройки») (p < 0,05), так и БС всех операторов вместе взятых (p < 0,05) (рис. 3).
Рис. 3. Средние темпы ежегодного прироста заболеваемости ЗНО щитовидной железы (С73) и удельного количества БС операторов связи в 44-х муниципальных образованиях Краснодарского края за период 2003–2012 гг. (в %%). Коэффициент корреляции равен 0,37 (p < 0,05)
Корреляционные связи между ростом БС операторов и заболеваемостью детского населения представлены в табл. 4.
Таблица 4
Корреляционная связь роста заболеваемости детского населения (0–14 лет) края и удельного количества БС в 44-х муниципальных образованиях края за период 2003–2012 гг.
|
Наименование классов и отдельных болезней (код по МКБ-10) |
БС операторов сотовой связи |
|||
|
Все БС |
МТС |
МегаФон |
Билайн |
|
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50-D89) |
-0,26 |
|||
|
из них: анемии (D50-D64) |
-0,26 |
|||
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E89) |
||||
|
из них: тиреотоксикоз (E05) |
||||
|
Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) |
||||
|
Болезни нервной системы (G00-G98) |
||||
|
из них: эпилепсия, эпилептический статус (G40-G41) |
||||
|
болезни периферической нервной системы (G50-G72) |
-0,37* |
|||
|
Болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95) |
-0,36* |
|||
|
из них хронический отит (H65.2-4; H66.1-3) |
||||
|
Болезни системы кровообращения (I00-I99) |
||||
|
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (I10-I13) |
||||
|
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) |
||||
|
из них врожденные аномалии системы кровообращения (Q20-Q28) |
0,28 |
0,31* |
||
Примечания: показатели коэффициента корреляции от – 0,25 до + 0,25 удалены;
* – достоверность коэффициента корреляции р < 0,05.
Анализ показал статистически достоверное (0,31) негативное воздействие развитие сети БС на показатели врожденных аномалий системы кровообращения у детского населения (рис. 4).
Рис. 4. Средние темпы ежегодного прироста заболеваемости врожденными аномалиями системы кровообращения (Q20-Q28) и удельного количества БС оператора связи «МегаФон» в 44-х муниципальных образованиях Краснодарского края за период 2003–2012 гг. (в %%). Коэффициент корреляции равен 0,31 (p < 0,05)
Корреляционные связи между ростом БС операторов и заболеваемостью подросткового населения представлены в табл. 5.
Как видно из табл. 5, проведенный анализ не выявил достоверных негативных влияний на показатели заболеваемости подросткового населения.
Таблица 5
Корреляционная связь роста заболеваемости подросткового населения (15–17 лет) края и удельного количества БС в 44-х муниципальных образованиях края за период 2003–2012 гг.
|
Наименование классов и отдельных болезней (код по МКБ-10) |
БС операторов сотовой связи |
|||
|
Все БС |
МТС |
МегаФон |
Билайн |
|
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50-D89) |
||||
|
из них: анемии (D50-D64) |
-0,27 |
|||
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E89) |
||||
|
из них: тиреотоксикоз (E05) |
||||
|
Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) |
-0,31* |
-0,31* |
||
|
Болезни нервной системы (G00-G98) |
||||
|
из них: эпилепсия, эпилептический статус (G40-G41) |
||||
|
болезни периферической нервной системы (G50-G72) |
||||
|
Болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95) |
||||
|
из них хронический отит (H65.2-4; H66.1-3) |
||||
|
Болезни системы кровообращения (I00-I99) |
||||
Примечания: показатели коэффициента корреляции от – 0,25 до + 0,25 удалены;
* – достоверность коэффициента корреляции р < 0,05.
Выводы
- Обнаружена достоверная связь между развитием сети мобильной связи и показателем здоровья населения Краснодарского края – заболеваемостью.
- Показано, что развитие сети БС в крае негативно отражается на динамике показателей врожденных аномалий системы кровообращения у детского населения.
- Работа позволила установить, что рост злокачественных новообразований щитовидной железы, а также болезней уха и сосцевидного отростка у взрослого населения края может быть связан с развитием сети базовых станций.
Рецензенты:
Редько А.Н., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, г. Краснодар;
Каде А.Х., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей и клинической патофизиологии ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, г. Краснодар.
Работа поступила в редакцию 07.08.2014.