Научный журнал
Фундаментальные исследования
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,674

КЛИНИКО–ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАННЕГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

Иванюк М.В., Данилова Т.Г.
Целью настоящего исследования явилось изуче­ние показателей гуморального иммунитета (IgА, IgG, IgМ, ЦИК крови) у больных с ранним ревматоидным артритом (РА).

Обследован 21 больной РА, среди них 90% жен­щин и 10% мужчин, с ранними проявлениями заболе­вания (до 1 года) среднего возраста 42±3,06 года. Контрольную группу составили 50 практически здо­ровых лиц, сопоставимых по возрасту и полу. Были определены: суставной индекс по Ричи, суставной счет, число воспаленных суставов, тест Ли; использо­ваны данные рентгенологического обследования, ис­следованы уровни IgА, IgG, IgМ методом одномерной радиальной иммунодиффузии в агаровом геле, цирку­лирующих иммунных комплексов (ЦИК) методом преципитации с 3,5% раствором полиэтиленгликоля ПЭГ-тест ОП 280.

Длительность заболевания составляла от 1 до 10 месяцев (в среднем 5,6±0,58 месяцев). В 100% случаев РА протекал по типу полиартрита с поражением мел­ких суставов кистей и стоп (51,3%), лучезапястных (20%), коленных и голеностопных (18,1%). Серопози­тивный вариант заболевания определен у 62% паци­ентов, серонегативный - у 38%. I степень активности воспалительного процесса выявлена у 9 человек (42,8 %), II степень - у 3 (14,4%), III степень - у 9 (42,8%).Рентгенологические изменения I стадии за­фиксированы в 66,6%, II стадии - в 33,4% случаев. Отмечалось достоверное увеличение IgА (2,33±0,2г/л), IgG (12,96±0,89г/л), IgМ крови (1,48 ±0,17г/л) по сравнению с нормой(1,04±0,04г/л; 9, 36±0,47г/л; 1,55±0,08г/л соответственно, р<0,001). Статистически значимых изменений ЦИК крови по сравнению с нормальными показателями не выявлено (88,81±1,99% и 94,88±0,56% соответственно) По­скольку в данном исследовании преобладали больные с I и III степенями активности РА(85,6%),было произ­ведено сопоставление иммунологических показателей в данных группах. У больных с III степенью активно­сти воспалительного процесса, по сравнению с I, было выявлено достоверное увеличение IgА крови (р<0,01).Достоверного увеличения IgG, IgМ, ЦИК крови при III степени активности по сравнению с I степенью не определено (р>0,05)Не обнаружено дос­товерного изменения уровня гемоглобина крови при сравнении его при I и III степени активности (120,11±6,51г/л и 120, 89±3,82г/л соответственно, р>0,05) Также не обнаружено достоверного измене­ния уровня лейкоцитов крови при I и III степени ак­тивности (7,77•109/л±1,05•109/л и 7,67•109/л ±0,65•109/л соответственно, р<0,05). Отмечались дос­товерно более высокие цифры тромбоцитов крови у больных с III степенью активности РА (295,43•109/л ±49,39•109/л)по сравнению с больными с I степенью активности (229,25•109/л ±46,5•109/л, р<0,05). При раннем РА установлена сильная, прямая корреляци­онная связь между показателями IgА крови и СОЭ независимо от степени активности воспалительного процесса (r = 0,62, р <0,05).

Таким образом, уже на ранних стадиях РА отме­чается поликлональная активация В-лимфоцитов с увеличением IgА, IgG, IgМ, с наличием прямой кор­реляционной связи IgА и активности воспаления. Увеличение секреторного IgА вероятно обусловлено усилением его синтеза для осуществления функции локальной защиты. Отсутствие лейкоцитарной реак­ции крови на ранних этапах РА возможно свидетель­ствует об их функциональной неполноценности. Ак­тивация тромбоцитов крови по мере увеличения ак­тивности заболевания, в дебюте РА, может быть свя­зана с нарушением тромбоцитарно-сосудистого гемо­стаза.

Библиографическая ссылка

Иванюк М.В., Данилова Т.Г. КЛИНИКО–ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАННЕГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА // Фундаментальные исследования. – 2004. – № 2. – С. 136-136;
URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=3994 (дата обращения: 28.03.2024).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674