Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,674

BIOAVAILABILITY RESEARCH OF DRUG ISONIAZID-D TABLETS DISPERSIBLE

Kim M.E. 1 Murzagulova К.B. 1 Stepanova E.F. 2
1 Pharmaceutical company «Romat»
2 Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute
Isoniazid-D dispersible tablets for use in pediatric patients based on the encapsulation of isoniazid with β-cyclodextrin in order to reduce toxicity, mask the unpleasant taste and improve the storage stability of anti-tuberculosis drug isoniazid pharmaceutical company «ROMAT» Kazakhstan were developed. The necessity to assess the bioequivalence of original drugs when creating generic served the basis for study the bioavailability of the drug developed Isoniazid-D dispersible tablets, manufactured by LLC «Pavlodar Pharmaceutical Plant» in comparison with the drug-dispersible tablet production Cadila Pharmaceuticals Ltd, India. The study was conducted on male rabbits Chinchilla. The drug concentration in blood serum was determined by HPLC. Pharmacokinetic data of isoniazid showed that the substance is determined at 12 hours after single administration to animals the test drug and comparison drug. The maximum isoniazid concentration time was on average about 1 hour. Average maximum concentration of isoniazid in serum were identical in the test preparation and drug-comparison. It was established that maximum isoniazid concentration is quickly reached and isoniazid is rapidly excreted from the body – in 24 hours after injection in the blood plasma of animals is detected trace concentrations. The relative bioavailability of the test drug to the comparison drug is average of 91,81 %. Thus, the test drug and the reference drug have identical pharmacokinetic characteristics.
bioavailability
dispersible tablets
isoniazid
tuberculosis
1. Belousov J.B., Gurevich K.G. Clinicheskaya farmakokinetika. M.: Litterra, 2005, 288p.
2. Zhansarina G.H., Mazinova I.Z., Kalelova R.R. Bezopasnye and effectivnye lekarstva detyam. Pharmacya Khazakhstana, 2010, no 6, pp. 8–10.
3. Kim M.E. Rasrabotka novych technology detskich form protivotuberculesnych preparatov: Author. dis. cand. farmac. nauk. Khazakhstan, Karaganda, 2010, 28 p.
4. Kolomiec L.N., Volkov A.A., Yakubov E.S. Khromatografiya na blago Rossii. M.: Granica, 2007, рp. 688.
5. Provedenie nadlejhaschich issledovani lekarstv v Respublike Khazakhstan: metodiceskie ukazanya. Astana, Kazakhstan, 2007, 48 p.
6. Kholodov U., Yakovlev V. Klinicheskaya farmacokinetika. M., Medicina, 1986, 464 p.
7. Lawes J.B., Gurevich K.G. Klinical pharmacokinetics. M.: Litterra, 2005. 288 p.
8. Marzo A. Pharmacokinetic analysis, bioavailability and operating guidelines. // J. Pharm. Pharmacol., 1997, Vol. 49, рр. 1259.
9. Marzo A., Ceppi Monti N. Acceptable and unacceptable procedures in bioavailability and bioequivalence trials Pharmacol. Res. 1998, Vol. 38, рр. 401.
10. Multidrug and extensively drug-resistant TB (M/XDR-TB): WHO global report on surveillance and response. Switzerland, Geneva, 2010. рр. 1–71.
11. Shelley E. Haydel. Extensively Drug-Resistant Tuberculosis: A Sign of the Times and an Impetus for Antimicrobial Discovery// Рharmaceuticals. 2010. no. 3. рр. 2268–2290.

По данным Всемирной организации здравоохранения, жертвами туберкулеза ежегодно становятся порядка 1,7 миллионов и ежедневно умирают около 5 тысяч человек. Происходит быстрое распространение лекарственно-устойчивой формы туберкулеза. В отчете ВОЗ «Глобальный доклад 2010 года об эпидемическом надзоре и ответных действиях» от 18 марта 2010 г., особое внимание уделяется росту заболеваемости множественным лекарственноустойчивым туберкулезом [9].

По данным ВОЗ, в некоторых районах мира у каждого четвертого человека с туберкулезом развивается форма болезни, которая не поддается стандартному лечению противотуберкулезными препаратами первой линии. В настоящее время к странам, где наблюдается высокий уровень заболеваемостью туберкулезом с приобретенной множественной и широкой лекарственной устойчивостью, относятся и страны СНГ, в том числе Россия и Казахстан.

Крайне неблагоприятная ситуация складывается в отношении лечения детей, больных туберкулезом, поскольку в мире ранее не выпускались специальные лекарственные формы для детей. В основном для лечения детей использовались лекарственные препараты, предназначенные для взрослых. В этих случаях таблетки размалывали и расфасовывали в соответствующих дозах. В большинстве случаев это приводило к снижению терапевтической активности лекарственных препаратов и проявлению ряда побочных эффектов[9, 10].

В декабре 2007 года ВОЗ была объявлена глобальная кампания по производству лекарственных средств для детей, вызванная необходимостью улучшения доступа к безопасным лекарствам для всех детей в возрасте до 15 лет. Оптимальными для детей лекарственными препаратами являются адаптируемые твердые оральные формы, предпочтительно диспергируемые таблетки [3].

Фармацевтической компанией «РОМАТ», Казахстан, разработан состав и технология нового детского лекарственного препарата – Изониазид-Д (диспергируемые таблетки) на основе инкапсулирования изониазида с β-циклодекстрином для снижения токсичности, маскировки неприятного вкуса и повышения стабильности при хранении противотуберкулезного препарата изониазида [2].

Создание воспроизведенных лекарственных препаратов (дженериков) предполагает обязательное проведение фармакокинетических исследований, оценку их биоэквивалентности оригинальному лекарственному препарату, что является основным видом медико-биологического контроля их качества [1, 5].

Исходя из сказанного, целью настоящей работы явилось изучение относительной биодоступности Изониазида-Д таблетки диспергируемые производства ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Республика Казахстан, в сравнении с лекарственным препаратом Изониазид таблетки диспергируемые (Кадила Фармасьютикалс Лтд, Индия).

Материалы и методы исследования

Изониазид – противотуберкулезный препарат первого ряда, производное гидразида изоникотиновой кислоты (гидразид 4-пиридинкарбоновой кислоты).

Тестируемый препарат – таблетки диспергируемые изониазид 0,1 г производства ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Республика Казахстан. В качестве препарата-сравнения выбран аналог, не зарегистрированный в Республике Казахстан – таблетки диспергируемые 0,1 г производства Кадила Фармасьютикалс Лтд, Индия, так как на фармацевтическом рынке Казахстана отсутствует аналог тестируемого препарата по лекарственной форме и дозировке.

Исследование проводилось на кролика-самцах породы Шиншилла массой тела – 3,19 ± 0,41 кг, полученных из питомника ТОО НПП «Антиген» (г. Алматы).

В «случайном» порядке животным с помощью зонда внутрь вводили 1 таблетку испытуемого лекарственного препарата Изониазида-Д таблетки диспергируемые 0,1 (Т) или 1 таблетку препарата сравнения Изониазид таблетки диспергируемые 0,1 (R). Промежуточный период составил 7 дней, по истечении которого препараты вводили в обратном порядке.

Образцы крови (около 1,0 мл) отбирали из краевой ушной вены с помощью игл и переносили в центрифужные пробирки, предварительно обработанные гепарином. Взятие образцов крови для последующего определения содержания препарата в плазме крови осуществлялось в дискретные интервалы времени: через 0; 0,5; 1,0; 2,0; 3,0; 4,0; 6,0; 8,0; 12,0 и 24,0 часа после их перорального введения. Образцы крови отстаивались в течение 15 минут в условиях комнатной температуры. После центрифугирования (3000 об/мин в течение 10 минут) отбирали плазму крови, которая хранилась при температуре –30 °С в морозильной камере «Premium».

Для количественного определения изониазида в плазме крови использовали хроматографический метод [4]. Анализ проводили на жидкостном хроматографе «Agilent 1100» с УФ-детектором и компьютером с соответствующим пакетом программ для обсчета результатов. Условия хроматографирования: аналитическая колонка – «Zorbax Bonus-RP», Agilent (150´4,6 мм; 5 мкм); подвижная фаза: градиент растворителей А и В, профильтрованная через мембранный фильтр с размером пор 0,45 мкм и дегазированная на ультразвуковой бане; скорость потока элюента – 1,0 мл/мин; детектирование проводили при длине волны – 280 нм; температура колонки + 35 °С.

Для экстракции изониазида из плазмы крови 0,5 мл плазмы помещали в пробирку Centrisart I и центрифугировали в течение 15 мин при 4500 об/мин. По 50 мкл надосадочной жидкости вводили в петлю инжектора. Процент извлечения изониазида составил 84,6 % ± 6,7 (среднее из 3 определений). В диапазоне концентраций 10; 25; 50 и 100 мкг/мл калибровочная зависимость была линейной.

Количественное определение изониазида проводили методом абсолютной калибровки. В описанных условиях время удерживания изониазида составило 3,25–4,33 мин. В диапазоне концентраций 10–100 мкг/мл калибровочная кривая была линейной. Стандартная кривая изониазида описывалась уравнением: y = 46,756x + 178,42 (R2 = 0,9636), где y – площадь хроматографического пика изониазида; х – концентрация в мкг/мл. Минимальная обнаруживаемая концентрация составила 0,01 мкг/мл; относительная ошибка для концентрации 100 мкг/мл не более 32,8 %.

Полученные данные предварительно были подвергнуты математической статистической обработке с помощью программы «Excel». Расчет фармакокинетических параметров анализируемых препаратов был проведен с использованием программы «ANOVA».

Результаты исследования и их обсуждение

С целью оценки биологической доступности исследуемых лекарственных средств были определены концентрации изониазида в сыворотке крови кроликов: рассчитаны основные фармакокинетические параметры, позволяющие количественно охарактеризовать относительную биодоступность (f), величины площадей под фармакокинетическими кривыми зависимости «концентрация-время» (AUC0-360), время достижения максимальной концентрации (Тmax) и значения максимальных концентраций (Сmax) [1, 7].

На рисунке представлен усредненный фармакокинетический профиль изониазида после введения тестируемого и референс-препаратов.

pic_64.wmf

Усредненный фармакокинетический профиль изониазида в плазме крови кроликов после однократного перорального введения Изониазида-Д (Т) и Изониазида (R)

Профили концентраций изониазида препаратов Изониазид-Д (T) и Изониазид (R) схожи. Фармакокинетические кривые изониазида показывают, что исследуемое соединение определяется на протяжении 12 часов после однократного введения животным испытуемого препарата и препарата сравнения.

В табл. 1 представлены фармакокинетические параметры изониазида у кроликов после введения исследуемых препаратов.

Таблица 1

Индивидуальные и средние значения фармакокинетических параметров изониазида тестируемого (Т) и референс-препаратов (R)

№ п/п

tmax, ч

Cmax, мкг/мл

AUC0 → t, мкг/мл∙ч

Cmax/AUC0 → t, ч–1

T

R

T

R

T

R

T

R

1

1,00

1,00

26,56

28,09

89,97

78,39

0,295

0,358

2

0,50

1,00

9,81

10,91

26,79

40,15

0,366

0,272

3

1,00

2,00

20,43

21,31

49,08

67,80

0,416

0,314

4

1,00

1,00

27,00

26,96

96,78

104,95

0,279

0,257

5

2,00

1,00

20,82

25,57

70,03

72,88

0,297

0,351

6

0,50

0,50

23,11

25,27

62,01

57,07

0,373

0,443

x

1,00

1,08

21,29

23,02

65,78

70,21

0,34

0,33

SD

0,50

0,45

5,72

5,81

23,73

19,85

0,05

0,06

Eqn1.wmf

0,20

0,18

2,34

2,37

9,68

8,10

0,02

0,03

C.V., %

50,00

41,42

26,88

25,23

36,07

28,27

14,86

18,58

Сравнительный анализ основных фармакокинетических параметров изониазида показал, что изучаемый препарат быстро всасывается в системный кровоток из желудочно-кишечного тракта. Значения Сmax/AUC0 ® t для препаратов Изониазид-Д и Изониазид статистически достоверно не различаются и составляют в среднем 0,34 ± 0,05 и 0,33 ± 0,06 ч–1 соответственно, а индивидуальный разброс значений – C.V. незначительный (14,86–18,58 %). Время достижения максимальной концентрации (Тmax) составило в среднем для Т–1,00 ± 0,50 и для R–1,08 ± 0,45 ч. Значения Тmax для тестируемого и референс-препаратов статистически достоверно не различаются. Приведенные данные свидетельствуют, что у исследуемых препаратов время достижения максимальной концентрации (Тmax) соответствует данным научной литературы [6, 8].

Средняя максимальная концентрация изониазида, определяемая в плазме крови кроликов (Сmax), для тестируемого препарата составила 21,29 ± 5,72 мкг/мл и для препарата-сравнения – 23,02 ± 5,81 мкг/мл. Изониазид быстро достигает максимальной концентрации и быстро выводится из организма: через 24 часа после введения обнаруживаются следовые концентрации в плазме крови кроликов.

Индивидуальный анализ основного параметра, характеризующего степень биодоступности действующего вещества из лекарственной формы – AUC0 → t указывает на значительную вариабельность данного параметра. Среднее значение AUC0 → t для тестируемого препарата составило 65,78 ± 23,73 и для R–70,21 ± 19,85 мкг/мл∙ч. Доверительные интервалы для логарифмически преобразованных значений AUC составляют от 3,29 до 4,57, а для логарифмически преобразованных значений Cmax – от 2,28 до 3,30 и не выходят за допустимые границы [6].

Относительная биологическая доступность (f) изониазида, определяемая отношением индивидуальных значений AUC0-t тестируемого препарата по отношению к референс-препарату, у всех кроликов находится в диапазоне 66,72–114,77 %, среднее значение составляет – 91,81 ± 17,49 % (табл. 2). Имел место незначительный разброс индивидуальных значений относительной биодоступности, коэффициент вариации составил 19,05 %.

Таблица 2

Индивидуальные значения относительной биодоступности (AUCT/AUCR) изониазида тестируемого (Т) и референс-препарата (R)

№ п/п

AUCT/ AUCR

1

114,77

2

66,72

3

72,39

4

92,22

5

96,09

6

108,66

x

91,81

SD

17,49

Eqn1.wmf

7,14

C.V. %

19,05

Заключение

В результате исследований установлено, что после однократного введения испытуемого препарата – Изониазид-Д таблетки диспергируемые лекарственное средство изониазид достигает системного кровотока. При этом уровни максимальных концентраций изониазида в плазме крови животных после перорального введения испытуемого препарата и препарата сравнения сопоставимы друг с другом.

После введения исследуемых препаратов экспериментальным животным не выявлено достоверных различий в скорости всасывания (Cmax/AUC) и времени наступления максимальной концентрации изониазида в плазме крови. Относительная биодоступность исследуемого препарата по отношению к препарату сравнения в среднем составила 91,81 %.

Рецензенты:

Ефименко Н.В., д.м.н., профессор, Пятигорский государственный НИИ курортологии ФМБА России, г. Пятигорск;

Андреева И.Н., д.фарм.н., профессор кафедры туризма КМВИС, г. Пятигорск.

Работа поступила в редакцию 06.03.2014.