Цель исследования: изучить клиничесие особенности суставного синдрома у больных реактивными артритами. Использованы физикальные, лабораторные, инструментальные методы исследования.
Обследовано 150 больных РеА, среди них 52% мужчин и 48% женщин. Средний возраст больных составил 29,1 года. У всех больных имела место связь заболевания с перенесенной инфекцией. У 61,3% пациентов выявлена урогенитальная форма заболевания, у 3,3% - постэнтероколитическая, у 7,4% - назофарингеальная, у 1,3% - дермальная, у 26,7% - идиопатическая. Преобладали больные с острыми вариантами течения заболевания (54%). У остальных больных имело место хроническое течение болезни (46%). В основном зафиксирована I-II степени активности воспалительного процесса РеА (91,3%). Чаще отмечалось поражение суставов по типу полиартрита (в 72% случаев) с преимущественным поражением коленных, голеностопных, мелких суставов стоп с умеренным болевым синдромом (в 66% случаев) и с незначительной утренней скованностью (у 20,7% больных). Ахилодиния имела место в 35,3% случаев, клинические проявления поражения позвоночника и саркоилеита - у 51,3% пациентов. ФНС I-II степени отмечена в 96,7% случаев. Цифры СОЭ крови в пределах 20-40 мм/час имели место у 80,7% пациентов РеА. Ревматоидный фактор крови был отрицательный у всех обследованных больных.
Таким образом, суставной синдром при РеА отличается определенными клиническими особенностями. Имеет место возникновение заболевания в возрасте 20-30 лет, яркая симптоматика острого серонегативного артрита, возникающего после инфекций различной локализации (бронхофарингеальной, урогенитальной, энтеральной, дермальной) с умеренным болевым синдромом и ахилодинией, поражением суставов нижних конечностей по типу полиартрита преимущественно I-II стадии по Штейнброкеру и активностью воспалительного процесса I-II степени, клинические признаки поражения позвоночника и илеосакральных сочленений.